投稿：手外四 肖軍杰

近日，我院門診來了一位大姨，大姨講她一個月前被魚咬到左手中指，當時未出血，也無不適，就沒在意。剛開始沒什么反應，結果一周以后，大姨左手中指出現(xiàn)腫脹疼痛，就到社區(qū)醫(yī)院治療，社區(qū)醫(yī)生講應該是被魚咬傷后感染所致，給阿姨做了切開引流手術、掛消炎水，治療期間腫脹疼痛反反復復、時輕時重。后來大姨的家人讓她到仁慈醫(yī)院看看，說仁慈醫(yī)院的手外科醫(yī)生技術好、水平高，肯定會有解決的辦法。

大姨怎么會被魚咬傷呢?是被什么魚給咬的?后來經(jīng)過詢問，接診的醫(yī)生得知大姨是去菜市場買魚，手伸進去抓魚時被一條鯰魚給咬傷。醫(yī)生仔細看了阿姨的手指情況，只是傷口感染比較嚴重，需要手術徹底清創(chuàng)處理，再結合靜脈應用抗菌治療。

來院時

和大姨溝通后，大姨要求住院治療，住院以后完善檢查，次日做了擴創(chuàng)清創(chuàng)手術，術后結合抗菌治療，兩周后拆線出院。出院時大姨感慨道: “一次小小的魚咬傷，竟然讓我經(jīng)歷了兩次手術的痛苦。”

術后即刻

科普小知識:

很多種動物都可能咬傷人類，比較常見的有蛇、狗、貓和猴。像大姨這種被小型淡水魚咬傷的案例比較少見，不過大姨這種是比較輕的普通感染。值得注意的是，被魚、蝦等水生動物咬傷或刺傷后可能會感染創(chuàng)傷弧菌。

創(chuàng)傷弧菌又稱海洋弧菌，廣泛存在于近海及河口環(huán)境中，是“人魚共患病”的重要致病菌，其通過傷口侵入人體，3—4 小時傷口就會紅腫，對于一些免疫力低下的人群，這些細菌會導致組織潰爛、壞死，若不及時進行有效的治療和處理，很快就會引起肌炎、肌膜炎，導致壞疽，進而出現(xiàn)敗血癥。因發(fā)病急、進展快，多數(shù)患者會死于多器官功能衰竭，死亡率高達 75%。

鑒于創(chuàng)傷弧菌的危害性，醫(yī)生提醒大家：

1、接觸魚要帶手套;

2、手上有傷口不要接觸魚;

3、如果不小心被魚、蝦、蟹等刺傷，應立即將血擠出，用雙氧水及生理鹽水交替沖洗，再用75%酒精或者碘伏消毒處理傷口。

4、日常防范: 創(chuàng)傷弧菌廣泛存在于近海及河口環(huán)境中，建議接觸海水、河水時要做好保護措施，處理海鮮時要戴好手套，以防扎傷。在食用海產(chǎn)類食物時要煮熟，盡量少生吃海鮮。