日常生活中,當人們不小心跌倒摔傷,手腕發(fā)生骨折后,首先會想到手法復位。然而,手法復位打石膏外固定容易再次骨折,且手法復位對位效果欠佳。所以,越來越多的患者青睞于微創(chuàng)手術治療。
打網(wǎng)球時手腕摔骨折,多次手法復位不滿意效果
2021年5月,家住徐州的李阿姨在打網(wǎng)球時身體后仰摔倒,當時其左手著地致腕部腫脹、畸形,活動受限。李阿姨隨即到附近的一家醫(yī)院就診,拍片顯示:左橈骨遠端骨折。醫(yī)生予以手法復位石膏外固定,拍片顯示骨折線對位欠佳,如是幾次。李阿姨及家人考慮手法復位效果欠佳,于是來到徐州仁慈醫(yī)院想尋求更好的治療。當天,正好是手外二病區(qū)的齊偉亞主任坐診,齊主任為李阿姨進行相關檢查,診斷左橈骨遠端骨折、左舟骨骨折。齊主任介紹,我院采用腕關節(jié)鏡輔助下復位橈骨遠端骨折,切口小,恢復快,李阿姨稍作考慮,便決定行微創(chuàng)手術治療。
術前外觀(左圖)術前X線
關節(jié)鏡輔助下復位,切口小、對位好
當天,齊偉亞主任手術團隊為患者李阿姨進行了“關節(jié)鏡輔助下左橈骨遠端骨折復位內固定術+舟骨骨折復位內固定術”。關節(jié)鏡輔助下復位橈骨遠端骨折端,在左腕掌側做一1.5公分的切口,放置1塊金屬接骨板,C臂透視見骨折對位、對線良好,關節(jié)鏡再次探查,見關節(jié)面對位平整,依次對位縫合修復皮下組織。閉合復位左舟骨,術中透視見骨折對位、對線良好,內固定在位。手術順利。
術中
術后兩天,李阿姨恢復良好,順利出院。術后10個月李阿姨來院復查,手術取出金屬接骨板。李阿姨說道:“這10個月,我的生活一點兒都沒受影響,手腕怎么活動都不疼,手術第5個月我就和朋友們又打起了網(wǎng)球。”
術后10個月復查功能
關節(jié)鏡優(yōu)勢在哪兒? 適用于哪些腕部疾病?
由于運動損傷需要快速恢復,關節(jié)鏡的微創(chuàng)特點正適應這一狀況,關節(jié)鏡以其損傷小、恢復快、鏡下放大監(jiān)視的準確性等微創(chuàng)特點,受到醫(yī)學界的高度重視和廣大患者的接受以及好評,關節(jié)鏡技術在運動醫(yī)學中可以大顯身手。關節(jié)鏡適用于這些腕部疾病,如三角纖維軟骨損傷、橈骨遠端骨折的復位、腕關節(jié)韌帶損傷、不穩(wěn)、骨關節(jié)炎、骨軟骨炎、關節(jié)融合、腱鞘囊腫、月骨壞死等。