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    當(dāng)前位置: 首頁>科普病例>典型病例>手外科

    高二男生暑期打工失去右手拇指,仁慈醫(yī)生妙手再植保全手指

    時間:2021-08-16 來源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:次

    17歲的男生阿慶(化名)是一名普通的高二學(xué)子,安徽人。他的家境一般,父母都是地地道道的農(nóng)民,懂事的阿慶為了減輕家里的負(fù)擔(dān),趁著暑假到家附近的廠子打工。然而令他沒想到得是,自己竟會遭遇這樣的不幸......

    機(jī)器咬爛右拇指和前臂

    2021年7月24日,徐州仁慈醫(yī)院急診科接到一名被機(jī)器咬手的患者。據(jù)患者本人描述,約4小時前他在工廠被機(jī)器擠傷右拇指及前臂,傷后同事用干凈紗布幫忙包裹斷指,并使用“雪糕”冰敷后急來我院就診。


    術(shù)前

    急診科的值班人員接到患者后,立即電話通知了手外四病區(qū)的醫(yī)療團(tuán)隊,同時開通綠色通道。??茩z查顯示患者右拇指完全離斷,右橈骨遠(yuǎn)端及尺骨莖突骨折,右手第2掌骨基底部骨折,右腕頭狀骨及小多角骨骨折。

    最要緊的,先把斷指接上

    這是臨床上最嚴(yán)重的撕脫性完全離斷,手術(shù)難度也是同類斷指再植術(shù)中最具挑戰(zhàn)性的。因為,患者的拇指內(nèi)多條肌腱抽出,拇指外形被機(jī)器擠得變形,創(chuàng)緣不齊;同時,右腕還有多處骨折。經(jīng)術(shù)前討論手術(shù)方案,決定首先最要緊的,就是把他的右拇指接上。

    7月24日當(dāng)天,鄭大偉主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團(tuán)隊為患者進(jìn)行了右拇指清創(chuàng)探查術(shù),術(shù)中在高倍顯微鏡下,吻接血管,并接上斷裂的神經(jīng)和肌腱,手法復(fù)位掌骨骨折端和拇指骨折端,予以克氏針固定,手術(shù)順利。


    內(nèi)固定


    術(shù)后即刻

    8月8日,右拇指順利成活后,鄭主任手術(shù)團(tuán)隊又為患者進(jìn)行了右橈骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中充分暴露橈骨骨折斷端并復(fù)位,予克氏針交叉固定,放置鋼板使用螺釘固定。

    醫(yī)生:保住右手,給予患者參加高考的希望

    阿慶此次受傷,不但給父母和家庭帶來了更重的負(fù)擔(dān),還有一個較大的影響就是學(xué)業(yè)受挫。十年寒窗苦讀,只為了高考能考上理想的大學(xué),一躍龍門,改變貧窮的命運。當(dāng)阿慶來院時,鄭主任手術(shù)團(tuán)隊首先考慮的就是盡全力保住孩子的右手,讓他明年能夠參加高考,而不是缺席人生這場最重要的考試之一。

    我們在這里呼吁更多的高中學(xué)子,假期盡量不要到工廠打工,因為如果不熟悉機(jī)器的操作,很容易發(fā)生意外受傷如切傷、絞傷等。如果想幫父母減輕負(fù)擔(dān),那么最好的辦法就是勤奮學(xué)習(xí),將來參加工作后努力孝敬父母,給他們最好的回報。
     

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