投稿：手外二 劉桂謙

今年3月初，13歲的少年政政(化名)在學(xué)校參加體育比賽時(shí)不慎摔倒，當(dāng)時(shí)右手掌撐地。隨后，政政感覺(jué)右腕部疼痛、腫脹，且活動(dòng)受限，老師和同學(xué)一起幫忙將其送至學(xué)校醫(yī)務(wù)室，并電話通知了政政的父母。

父母趕到學(xué)校，看到孩子的情況，忽然想起來(lái)前幾日剛好在網(wǎng)上看到徐州仁慈齊偉亞主任的微創(chuàng)手術(shù)案例，于是帶著孩子前往徐州仁慈醫(yī)院就診。

當(dāng)天，徐州仁慈醫(yī)院二病區(qū)齊偉亞主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)劉桂謙醫(yī)師在值班，劉桂謙醫(yī)生接診患兒后，經(jīng)查體、x線示右橈骨遠(yuǎn)端骨折，右尺骨莖突骨折，斷端錯(cuò)位。父母十分擔(dān)心孩子以后的身體發(fā)育及右腕活動(dòng)。

術(shù)前

齊偉亞主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)結(jié)合政政的病情、骨折部位及年齡情況，決定為其使用閉合復(fù)位微創(chuàng)Ilizarov技術(shù)迷你外架，這樣考慮的原因是微創(chuàng)、固定牢靠、不跨關(guān)節(jié)、不破壞骨骺、抗旋轉(zhuǎn)、可加壓、彈性固定，無(wú)需二次手術(shù)取出內(nèi)固定;尤其適用于急性損傷或者手法復(fù)位后骨折端再次移位的患者，以及多次手法復(fù)位不能成功的患兒。

術(shù)后即刻

術(shù)中一切順利，閉合復(fù)位后，微創(chuàng)Ilizarov技術(shù)迷你外架固定，術(shù)后X線顯示骨折端對(duì)位對(duì)線好，術(shù)后無(wú)需石膏外固定，早期進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。

齊偉亞主任提醒各位家長(zhǎng)：

骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端骨折的重要因素，像政政這個(gè)年齡階段的孩子，正處于長(zhǎng)身體的時(shí)期，青少年由于發(fā)展過(guò)快，容易患骨質(zhì)疏松，需要多補(bǔ)充鈣。除了鈣片之外，平時(shí)飲食上要注意多吃魚(yú)蝦，多吃?xún)?yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白質(zhì)。另外，要多曬太陽(yáng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)的同時(shí)要補(bǔ)充維生素D，幫助鈣片的吸收和利用。

兒童及青少年自我保護(hù)意識(shí)較差，建議加強(qiáng)培養(yǎng)孩子的安全防范意識(shí)，避免類(lèi)似事件的發(fā)生。當(dāng)孩子不幸受傷后，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到專(zhuān)科醫(yī)院就診。