投稿：手外一 萬海軍

前幾日，徐州仁慈醫(yī)院手外科接待了一位來自河南的小伙子，據(jù)了解，他今年18歲，才剛開始步入社會工作。誰知道精彩的人生剛剛開始，就遇到了突如起來的一場意外。

他在干活的過程中不慎致左中指遠(yuǎn)節(jié)的離斷伴缺損，中節(jié)的部分骨質(zhì)外露，患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診卻得不到好的治療，最后來我院就診，接診的是我院手外一科李甲主任，李甲主任在簡單查體后，當(dāng)即就為患者量身制定了手術(shù)方案。

手術(shù)方案一期予以清除異種皮膚覆蓋，傷口穩(wěn)定后。二期予以足底內(nèi)側(cè)皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。此方案運用到了超級顯微外科技術(shù)，可以在患者盡量保留指體的長度，同時和植皮修復(fù)相比，足底皮瓣帶有神經(jīng)，手指以后可以恢復(fù)感覺，足底皮更接近手指皮膚更耐磨損，不易起水泡。據(jù)李甲主任描述，該供區(qū)位于患者的足底，一般的手術(shù)方案很難想到，可以說是在上帝的視角下都很難發(fā)現(xiàn)的供區(qū)。同時使用該供區(qū)術(shù)后對患者足部的功能也沒有太多的影響。

術(shù)前：

術(shù)中：

術(shù)后：

術(shù)后患者恢復(fù)良好，由于年紀(jì)較小患者對手術(shù)還有一定的恐懼，但是在我院醫(yī)生、護士、護工等多發(fā)的共同努力下，每天給予他細(xì)心呵護，也讓他從受傷的陰霾中走出，對生活重新燃起了希望。

考慮患者中指長度外觀功能各方面，我院還可使用骨延長技術(shù)，待后期進(jìn)一步改善。

李甲

徐州仁慈醫(yī)院手外科一病區(qū)副主任。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院,本科，學(xué)士學(xué)位。

徐州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會修復(fù)重建外科專業(yè)委員會委員。在中華顯微外科雜志，臨床骨科雜志發(fā)表相關(guān)論文數(shù)篇。

研究方向：創(chuàng)面修復(fù)、四肢畸形、骨關(guān)節(jié)損傷及病變、周圍神經(jīng)損傷。

專業(yè)特長：創(chuàng)傷骨科、手足顯微外科;斷肢再植、再造、斷掌修復(fù)等創(chuàng)面修復(fù)、重建，功能修復(fù)、重建，先天畸形、瘢痕，神經(jīng)損傷修復(fù)。