《孝經(jīng)·開宗明義》說:“身體發(fā)膚,受之父母,不敢毀傷,孝之始也。”這一思想已嵌入中華文化肌理,成為全球華人健康理念的基石之一。
而當意外發(fā)生,或由于難以預測的疾病,人們的雙手出現(xiàn)殘缺之時,醫(yī)學就成為彌補遺憾的終極路徑。中國手外科屆貢獻了很多“世界第一”,以王澍寰院士、陳中偉院士、顧玉東院士、楊東岳教授、徐建光教授等為杰出代表的中華手外科學界圍繞手部創(chuàng)傷救治、斷肢(指)再植再造、功能重建等方面成果卓絕。
近年來,拇手指全形再造技術進一步克服了再造過程中“拆東墻補西墻”的遺憾,降低手術對供區(qū)(足趾)的損傷,這一技藝與中華傳統(tǒng)文化不謀而合,顧玉東院士高度贊賞地引用《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·寶命全形論》“君王眾庶,盡欲全形”為該術式命名。徐州仁慈醫(yī)院手外科、顯微外科團隊已累計實施相關手術上百例,并致力于進一步推廣該技術的普及應用。
9月13日,江蘇省醫(yī)學會顯微外科學分會繼續(xù)教育項目“拇手指全形再造”在徐州仁慈醫(yī)院舉行。據(jù)了解,這是江蘇省范圍內(nèi)首個關于此類技術的官方繼續(xù)教育項目,也是江蘇顯微外科學界在全國范圍發(fā)揮引領示范作用,在區(qū)域范圍內(nèi)推廣前沿技術、推進醫(yī)療均等化發(fā)展的全新舉措。
從“醫(yī)療高原”到“醫(yī)學高峰”
仁慈強勢學科的發(fā)展與擔當
徐州市衛(wèi)健委黨委委員、副主任王凱在致辭中表示,徐州是一座有著璀璨中華文化傳統(tǒng)、悠久中華醫(yī)學傳承的歷史名城,也是醫(yī)療資源富集、區(qū)位優(yōu)勢突出、輻射能力強大的區(qū)域醫(yī)療高地,正在聚力“醫(yī)療高原登峰行動”,打造一批能夠高質(zhì)量服務群眾健康、高水平引領學科發(fā)展、高效率配置優(yōu)質(zhì)資源、高標準實現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化的國家級優(yōu)秀團隊、優(yōu)秀??啤?yōu)秀醫(yī)院。
△徐州市衛(wèi)健委黨委委員、副主任王凱在活動中致辭。
徐州仁慈醫(yī)院創(chuàng)立25年來,始終堅守顯微外科、手足外科傳統(tǒng)強勢學科,在中華手外科領軍人王澍寰教授、顧玉東院士和世界手外科名家Philippe Liverneaux教授等大師的鼓勵支持下,在顯微外科壽奎水教授、徐雷教授等專家的指導幫助下,不忘初心砥礪奮進,逐漸成長為國內(nèi)舉足輕重的顯微外科學科重鎮(zhèn),無論是臨床服務能力還是科研成果產(chǎn)出均居于全國前列,現(xiàn)為中整協(xié)超顯微醫(yī)學修復分會會長單位、江蘇省醫(yī)學會顯微外科學分會候任主委單位、中國醫(yī)師協(xié)會顯微外科培訓中心、江蘇省醫(yī)學會顯微外科培訓基地。
△徐州仁慈醫(yī)院副院長石榮劍在活動中致辭。
“市委市政府、市衛(wèi)健委賦予了我們建設區(qū)域骨科和顯微修復重建醫(yī)療中心的重任,徐州醫(yī)療高原登峰計劃也讓我們深感機遇與責任并存,作為一家以顯微外科、手足外科起家,臨床與科研并重,在國內(nèi)擁有一定影響力的三甲醫(yī)院,我們有義務在專科專病領域不斷突破,展現(xiàn)一流顯微外科的實力,有義務幫助群眾享受家門口的頂級醫(yī)療資源,有義務分享和傳播學科發(fā)展成果,有義務沖擊國家級的醫(yī)療高峰。”江蘇省醫(yī)學會顯微外科學分會候任主委、徐州仁慈醫(yī)院副院長石榮劍表示。
從“補身體之殘”到“全精神之缺”
拇手指全形再造 “全”在哪?
在學術分享過程中,來自山東、江蘇、廣東等地區(qū)的多位省級學科主委、候任主委、副主委等專家齊聚一堂,為來自淮海地區(qū)的100余位同道送上一場極具啟發(fā)性的學術盛宴。
△中華醫(yī)學會手外科分會華東地區(qū)手外科主委、南通大學附屬醫(yī)院譚軍教授作學術分享。
△江蘇省醫(yī)學會手外科分會候任主委、無錫九院趙剛教授作學術分享。
△江蘇省醫(yī)學會顯微外科學分會候任主委、徐州仁慈醫(yī)院石榮劍教授作學術分享。
△中國康復醫(yī)學會修復重建外科專委會慢性傷口修復學組委員、廣東順德和平外科醫(yī)院高增陽教授作學術分享。
△中文手外科醫(yī)師聯(lián)合會常任執(zhí)委會委員、山東省立醫(yī)院陳超教授作學術分享。
△山東省醫(yī)學會手外科學分會副主委、山東省立醫(yī)院劉林峰教授作學術分享。
△中華醫(yī)學會手外科分會華東地區(qū)學術委員會青年委員,徐州仁慈醫(yī)院方杰博士作學術分享。
△徐州仁慈醫(yī)院顯微外科專家李甲主任與騰道練主任共同作學術分享。
△中國醫(yī)療保健國際交流促進會腫瘤整形外科分會副主委、徐州仁慈醫(yī)院鄭大偉教授,中整協(xié)超顯微醫(yī)學修復分會常務委員、徐州仁慈醫(yī)院陳步國教授主持學術活動。
老一輩手外科精英在全世界首創(chuàng)的“足趾移植再造拇手指”等術式,將足趾移植到拇手指缺損的患者手上,幫助了成千上萬的勞動人民恢復生活功能、甚至可以重返勞動崗位。而由于時代的局限,這一術式還存在不夠美觀、供區(qū)(足趾)難以恢復等遺憾。
△徐州仁慈醫(yī)院顯微外科團隊近年實施的拇手指全形再造代表案例。
“拇手指全形再造”強調(diào)“全形”理念,采用拆零件”而非“拆整足趾”的方法,根據(jù)患者手指缺損的部位和程度,從足部精準切取部分組織,再將這些“零件”組合成與正常手指結(jié)構(gòu)一致的新指。這一技術克服了供區(qū)(足部)術后缺損的遺憾,使得“補西墻”不需要“毀東墻”,經(jīng)過系統(tǒng)治療和一段時間的修養(yǎng),患者可以獲得媲美原生手指的治療效果,而供區(qū)(足部)也可以保留大部分外觀與功能。國際學界對這一技術進展高度關注,本次學習班上的多名專家都有被邀請到海外實施、示教手術的經(jīng)歷。
山東省立醫(yī)院陳超教授表示:“醫(yī)學從來都是一種科技與人文的交叉學科,我們不僅要努力幫助患者恢復生理機能,還要充分考慮到患者的美學訴求、社交訴求、文化訴求,拇手指全形再造就是這種醫(yī)學理念的體現(xiàn)。這項技術出現(xiàn)以來,經(jīng)過長期的探索越來越成熟,已經(jīng)進入了可以向全世界推廣的階段。所以這次學習班很有意義,可以讓更多的同道接觸學習,進而更好地服務患者。”
仁慈打造“云端手術室”
用手術直播闡述中國智慧
作為全國唯一達成智慧醫(yī)院建設“六四三”標準(智慧醫(yī)療六級,互聯(lián)互通四甲,智慧服務三級)的非公醫(yī)療機構(gòu),徐州仁慈醫(yī)院強調(diào)發(fā)揮數(shù)智新質(zhì)生產(chǎn)力效能,不斷創(chuàng)新學術交流、科普傳播手段。本次省級繼續(xù)教育項目中,開創(chuàng)性地同時上線兩場顯微外科手術直播,讓千里之外的醫(yī)學同道同樣可以通過線上渠道,與頂級專家無障礙溝通。
△仁慈“云端手術室”將顯微鏡下手術操作通過5G信號傳送至直播平臺,直播活動受到學界廣泛好評。
石榮劍介紹,徐州仁慈醫(yī)院正在打造“云端手術室”,利用5G技術不僅可以實現(xiàn)頂級專家“虛擬在場”,而且可以加速新技術新應用向更大范圍、更多基層機構(gòu)推廣。手術直播這一形式初步面向?qū)I(yè)同道,后續(xù)將在政策法律框架內(nèi)酌情向更廣泛的群眾開放,幫助大眾通過更加直觀的形式了解醫(yī)學健康知識。
“云端手術室絕不僅僅是把攝像機架到手術室里這么簡單。”石榮劍自豪地說,“直播過程對醫(yī)生的心理素質(zhì)和技藝熟練度都提出了更高的要求,整個手術流程要精準、簡潔,不能有廢動作,更不能存在不規(guī)范的動作。所以這種形式一方面能夠展現(xiàn)仁慈手術團隊的精湛技藝,另一方面也督促每一位外科醫(yī)生不斷磨練技巧,才能不負云端觀眾們的期待。”
繼續(xù)教育班面向醫(yī)學同道開展的同時,出席活動的手外科專家們還開展義診活動,將“家門口”的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務送給淮海地區(qū)患者。