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    右手不聽使喚十幾年還能治么?

    時間:2024-04-08 來源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:次

    橈神經(jīng)主要涉及前臂和手部的功能,一旦橈神經(jīng)受到了損傷,那么很有可能會影響前臂和手部的功能,當(dāng)出現(xiàn)虎口區(qū)感覺麻木、各掌指關(guān)節(jié)不能完全伸直、腕下垂,腕關(guān)節(jié)不能背伸、無法外展拇指,就有可能是橈神經(jīng)出現(xiàn)損傷,時間久了可能會對患者的日常生活和工作造成嚴(yán)重影響。

    橈神經(jīng)損傷,一般及時治療后,伸腕伸指功能大多可以恢復(fù),但如果損傷時間太久,只能通過轉(zhuǎn)位正中神經(jīng)和尺神經(jīng)支配的肌肉來代替伸腕伸指功能。

    王大叔十幾年前因為外傷骨折,導(dǎo)致了橈神經(jīng)損傷,剛開始以為是骨折沒有恢復(fù),后來等骨折恢復(fù)了,發(fā)現(xiàn)自己右手虎口發(fā)麻,手怎么都不得勁,就這么拖了十來年,手麻沒有一點改善不說,右手也抬不起來了。直到他聽說了徐州仁慈醫(yī)院手外科厲害,還有??瓷窠?jīng)損傷的醫(yī)生,這才在家人陪同下前來問診。

    術(shù)前

    經(jīng)過陳步國主任仔細(xì)查體與功能檢查后,發(fā)現(xiàn)大叔的神經(jīng)損傷已達(dá)十幾年,檢查的重建和修復(fù)不能滿足日常功能,需要借助其它部位的肌腱代替原本手部功能。

    經(jīng)過手術(shù)團(tuán)隊仔細(xì)考量,反復(fù)確定后,決定通過旋前圓肌代替伸腕肌腱重建伸腕功能尺側(cè)屈腕肌代替伸指肌腱,重建伸指功能;掌長肌腱代替拇長伸肌腱,重建伸拇指功能。

    術(shù)后即刻

    伸腕伸指伸拇功能重建后,手腕及手指各掌指關(guān)節(jié)在放松狀態(tài)下,可以背伸

    王大叔手術(shù)十分順利,但術(shù)后需要進(jìn)行石膏外固定伸腕、伸指、伸拇6周,等轉(zhuǎn)位修復(fù)的肌腱愈合后,再進(jìn)行功能鍛煉,這樣手和腕的背伸功能就恢復(fù)了。當(dāng)然,重建后的功能和正常的功能還有差距,不能完全恢復(fù)。因此,醫(yī)生建議,如果有橈神經(jīng)損傷,還是盡早就醫(yī),早治療早恢復(fù),達(dá)到更好的治療效果。

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