很多寶媽發(fā)現(xiàn)，才幾周大的小寶寶，上腭中線附近和牙齦邊緣上有黃白色的類似囊泡樣的小點，或者寶寶的口腔兩側(cè)長了一些白色的東西，這是長牙了，還是怎么回事？今天，就來和仁慈兒科一起來認識下馬牙和鵝口瘡。

仁慈兒科醫(yī)生：馬牙多是“獨行俠”，不易“推掉”；鵝口瘡容易長成片，容易被“推掉”。

·馬牙

馬牙是發(fā)生在新生兒口腔上腭部位的囊泡，直徑在1～3毫米，因為含有角質(zhì)而呈現(xiàn)黃白色。馬牙看起來像是一個個牙齒，但并不是真正的牙齒。

“馬牙”是一種生理現(xiàn)象，對孩子健康沒有太大的影響。而且馬牙多是“獨行俠”，單個出現(xiàn)，而且也不會迅速地大量出現(xiàn)。如果嘗試去輕輕推這些小白點，你會發(fā)現(xiàn)它們不容易被推掉。

·鵝口瘡

口腔黏膜面覆蓋白色乳凝塊樣小點或小片狀物，屬于癥狀較輕的鵝口瘡，但會慢慢融合成大片，而且不容易擦去。較為嚴重的鵝口瘡則全部口腔均被白色斑膜覆蓋，還可能伴有低燒、拒食、吞咽困難等情況，這些白色斑膜可以被擦去，但很快就又出現(xiàn)。嚴重的鵝口瘡如沒及時治療，會導(dǎo)致寶寶口腔黏膜潰瘍及壞死，甚至?xí)喜⑸眢w其他部位的深部感染。口腔內(nèi)出現(xiàn)白膜，有時也會有吃奶時哭鬧等現(xiàn)象。它還有個外號叫“雪口病”，它的標(biāo)準(zhǔn)名字叫“白色念珠菌口炎”，而我們都習(xí)慣叫它“鵝口瘡”。

鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的，這個菌是真菌，媽媽的產(chǎn)道內(nèi)經(jīng)常會有這種菌的，所以順產(chǎn)的孩子可能會得這個病。還有就是媽媽過度講究的，比如家里用84液消毒奶瓶及生活用品的，環(huán)境中的細菌都沒有了，造成真菌生長。再就是經(jīng)常使用消炎藥（抗生素）也會殺滅細菌而讓真菌生長的?？傊@個病就是真菌感染，與媽媽有直接關(guān)系。

那么，馬牙和鵝口瘡，需要怎么處理呢？

徐州仁慈醫(yī)院兒科醫(yī)生表示，馬牙會自行脫落，注意觀察、不用處理，而鵝口瘡需治療，并做口腔衛(wèi)生護理。

一般情況下，馬牙是不用處理的，兩周左右會自行脫落，年輕爸媽不需要擔(dān)心。但個別大的“馬牙”會影響到嬰兒吃奶，如果寶寶哭鬧得厲害，建議到醫(yī)院找醫(yī)生幫忙處理。發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)馬牙，家長要做的是在每次吃奶后，加強口腔清潔處理，如加喂幾口溫開水，每天要用軟紗布包著食指用溫開水幫助小寶寶清潔口腔，早晚各一次。

值得一提的是，同樣是白色硬物，也有可能是過早萌出的乳牙，這種牙齒可能牙根的發(fā)育并不健全，與馬牙的鑒別與處理，最好交給醫(yī)生來確定。

如果家長懷疑寶寶口腔內(nèi)的白點點可能是鵝口瘡，自己無法確定要及早到醫(yī)院就診治療。

鵝口瘡的發(fā)生可能跟新生兒喂養(yǎng)方式、垂直接觸傳播有關(guān)。一方面，要預(yù)防寶寶喝奶時感染念珠菌，母乳喂養(yǎng)前媽媽的乳頭最好先清潔；另一方面，人工喂養(yǎng)時食具一定要煮沸消毒，包括玩具也要注意清洗消毒；再就是要避免大人隨意用手指觸摸寶寶的口腔。

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