肥厚型心肌病健康教育及出院指導(dǎo)
【疾病知識】
肥厚型心肌病病因不明,根據(jù)左心室流出道有無梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。1/3與遺傳因素有關(guān)。梗阻性肥厚型心肌病可表現(xiàn)為頭暈、暈厥、心慌、心絞痛甚至猝死。
二、【飲食】
低鹽、高蛋白、豐富維生素的清淡易消化飲食，戒煙酒。
【休息和活動】
應(yīng)注意體息,避免劇烈活動、情緒激動、突然屏氣用力、提取重物等,以免加重病情。若既往有暈厥史,應(yīng)避免獨自外出活動,以免發(fā)生意外。
四、【用藥指導(dǎo)】
常用藥物有β受體阻滯藥(首選),如倍他樂克、普奈洛爾。一般從小劑量開始逐漸增加至最大耐受劑量,并長期維持用藥,使靜息時心率降至55~60次/分,用藥過程中應(yīng)注意觀察有無血壓過低、心率過慢或發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。其他藥物有鈣通道阻滯劑劑:如維拉帕米和地爾硫卓等。洋地黃類慎用,硝苯地平和硝酸酯類禁用。
五、【出院指導(dǎo)】
1.飲食與活動同前。
2.堅持遵醫(yī)囑服藥,學(xué)會識別藥物療效和副作用。
3.隨訪:每年門診復(fù)查心臟超聲。病情變化隨時就診。學(xué)會自測脈搏,低于55次/分及時就診。
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