揚(yáng)子晚報(bào)11月9 日訊 (記者 馬志亞 通訊員 王偉) 小臂一般粗細(xì)的鋼管,從18層腳手架墜落,直直地從一名正在干活的工人肩膀處插入,穿透身體從胸部穿出。這是11月4日上午,在徐州某處工地上發(fā)生的觸目驚心的一幕,傷者被緊急送往徐州仁慈醫(yī)院搶救。經(jīng)過(guò)6天的生死營(yíng)救,醫(yī)院專(zhuān)家組最終將男子從“鬼門(mén)關(guān)”拉了回來(lái)。
患者姜師傅是徐州某在建工地的建筑工。11月4日早上,他像往常一樣來(lái)到工地干活。當(dāng)他來(lái)到負(fù)一樓檢查腳手架時(shí),突然身體被重重一擊,姜師傅隨后倒地。工人上前發(fā)現(xiàn),一根鋼管從姜師傅的肩部插入,直接穿透了身體,鋼管另一頭從其胸部穿出。事后工友回憶,該鋼管是從18層樓外的腳手架上突然墜落的,鋼管足有成人小臂粗細(xì)!
事發(fā)后,姜師傅連同插在身體里的鋼管,被工友們迅速送到徐州仁慈醫(yī)院。入院時(shí),姜師傅已經(jīng)昏迷,醫(yī)院緊急開(kāi)辟了綠色通道。因患者傷情太重,該院醫(yī)生抓緊一切時(shí)間跟死神賽跑。急診科醫(yī)生迅速完成了CT檢查后,姜先生隨即被推入了手術(shù)時(shí),整個(gè)過(guò)程只用了不到5分鐘。
CT顯示,鋼管是從患者背部插入貫穿整個(gè)胸部,導(dǎo)致1-8肋骨骨折,肩胛骨粉碎性骨折,肺部嚴(yán)重挫傷,血?dú)庑?。由于鋼管整個(gè)貫穿患者身體,需將鋼管拔除,但是拔除過(guò)程中,稍有不慎,將導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。為了確保患者救治過(guò)程安全,該院手外科聯(lián)合胸外科骨科緊急進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,為患者制訂手術(shù)方案。
在搶救過(guò)程中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者已形成血?dú)庑?,需先?duì)患者右側(cè)胸腔進(jìn)行胸腔閉式引流,為了能完整取出患者身體中的異物,又不對(duì)患者造成太大的損傷,將鋼管插入的地方向兩邊延長(zhǎng)傷口,充分暴露,探查并保護(hù)好周?chē)匾M織,采用會(huì)師法,將異物慢慢地從體內(nèi)分離,順利將鋼管從病人體內(nèi)取出,修復(fù)患者損傷的血管神經(jīng)肌肉。由于手術(shù)準(zhǔn)備充分,術(shù)中出血量較少,手術(shù)時(shí)間僅僅用時(shí)2個(gè)多小時(shí),將鋼筋拔除對(duì)患者的創(chuàng)傷降到最低。
術(shù)后,患者在ICU持續(xù)觀察。仁慈醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員告訴記者,目前,患者已經(jīng)脫離了生命危險(xiǎn),其身體各項(xiàng)指征平穩(wěn)。但是,由于鋼筋上有很多鐵銹及水泥,術(shù)后依然容易出現(xiàn)軟組織感染,毒素吸收導(dǎo)致的器官功能衰竭,還需要觀察一段時(shí)間,且患者肺部挫傷嚴(yán)重,肋骨骨折及肩胛骨粉碎性骨折,需后期繼續(xù)手術(shù)處理。