如何防治病毒性肝炎？教你“十二字”秘訣：積極預(yù)防、主動(dòng)篩查、規(guī)范治療！

乙肝、丙肝都可防可治

“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲奪去了無(wú)數(shù)人的生命。病毒性肝炎帶來(lái)的危害不容小視，但是它們并非不可戰(zhàn)勝，只要做到“積極預(yù)防、主動(dòng)篩查、規(guī)范治療“，病毒性肝炎可防可治。

我國(guó)是乙肝大國(guó)，但隨著乙肝疫苗和母嬰阻斷的普及，我國(guó)乙肝感染人數(shù)已大幅下降。

專家表示，母嬰傳播是乙肝病毒的主要傳播途徑，但通過(guò)對(duì)其關(guān)鍵環(huán)節(jié)采取綜合預(yù)防策略，將可較大限度減少母嬰傳播，實(shí)現(xiàn)完全阻斷。

而對(duì)于可能或已經(jīng)感染乙肝病毒的患者，要“主動(dòng)篩查、規(guī)范治療”。乙肝雖然暫時(shí)還無(wú)法治愈，但是通過(guò)抗病毒治療，可以得到控制，部分可達(dá)到“臨床治愈”，延緩疾病進(jìn)展，減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。丙肝則已實(shí)現(xiàn)了治愈。

治療乙肝同期要注意關(guān)愛腎

規(guī)范治療可以幫助乙肝患者控制病毒，有效預(yù)防肝硬化、肝癌的發(fā)生，患者萬(wàn)不可因?yàn)楹ε麻L(zhǎng)期服藥而擅自減藥或停藥。不過(guò)，隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，患者還是需要特別注意腎臟安全問(wèn)題。

對(duì)于慢乙肝患者而言，其腎功能問(wèn)題可以分為3類：

第一類是乙肝相關(guān)性腎病，即感染乙型肝炎病毒的人，有一部分人會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害，比如出現(xiàn)蛋白尿；

第二類是肝腎綜合征，這是機(jī)體綜合因素導(dǎo)致的腎臟損傷，一般出現(xiàn)在肝硬化的中晚期患者及部分肝衰竭患者身上；

第三類是乙肝抗病毒藥物帶來(lái)的腎功能損害，所以患者在進(jìn)行抗病毒治療時(shí)，也需要進(jìn)行腎功能監(jiān)測(cè)，根據(jù)情況甄選合適的抗病毒藥物進(jìn)行治療。

也就是說(shuō)，在慢乙肝的治療過(guò)程中，有疾病本身帶來(lái)的腎臟損害，還有藥物對(duì)于腎臟功能風(fēng)險(xiǎn)增加。

專家指出，慢乙肝患者若未能得到及時(shí)治療，發(fā)展成為進(jìn)展期/終末期肝病或失代償期肝硬化，腎功能損害的問(wèn)題會(huì)顯得更為突出。雖然目前還缺乏全國(guó)范圍內(nèi)CHB患者人群腎功能異常率流行病學(xué)的調(diào)查，但我國(guó)慢乙肝患者人群所面臨高血壓、糖尿病、慢性腎病、腎毒性藥物、老齡化等眾多腎臟損傷高危因素問(wèn)題，仍需要引起大家的重視。

治療后對(duì)于無(wú)腎臟損傷和低風(fēng)險(xiǎn)的患者，建議治療第一年至少每3個(gè)月監(jiān)測(cè)一次腎功能，此后至少每6個(gè)月復(fù)查一次；對(duì)于具有腎臟損傷的高危因素的患者，建議每3個(gè)月監(jiān)測(cè)一次腎功能。

總之，在高血壓、糖尿病、慢性腎病等慢病患病率不斷增長(zhǎng)的今天，不僅需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腎功能，以便及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、調(diào)整用藥的方案，患者自身應(yīng)該重視慢治療過(guò)程中腎臟安全問(wèn)題，防止藥物對(duì)腎臟造成不可挽回的損害，避免致殘率高和病死率高的終末期腎病發(fā)生。