近日，家住徐州市泉山區(qū)的44歲的周先生(化名)因右手示指“骨髓炎”在我院手外科進(jìn)行了手術(shù)治療。值得注意的是，他從手指紅腫到骨感染僅2周時(shí)間，如果及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)正規(guī)治療，或許能夠避免這次骨髓炎的發(fā)生。

周先生的這個(gè)經(jīng)歷希望更多人看到，并能從中獲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

術(shù)前

周先生到我院就診后自訴，2周前他突然發(fā)現(xiàn)自己的右手示指無(wú)明顯誘因腫脹、疼痛，于是他刺破腫脹部位并口服消炎止痛的藥物治療，不料腫脹不僅沒(méi)減輕，反而加重。周先生自知不能再掉以輕心，必須重視起來(lái)。約1周前，周先生在徐州市區(qū)一家醫(yī)院進(jìn)行了“右示指切開(kāi)引流術(shù)”，術(shù)后換藥傷口仍有膿液滲出，遂來(lái)我院就診。

手外科一病區(qū)潘勇醫(yī)師接診后，認(rèn)為患者年輕，沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，單純的手部軟組織感染不應(yīng)該經(jīng)久不愈，遂給予拍攝了一下X線(xiàn)。結(jié)果顯示病變處骨組織有少許吸收表現(xiàn)。潘醫(yī)師結(jié)合病史首先考慮骨髓炎，并盡快安排了住院，入院后磁共振(MRI)進(jìn)一步提示為骨髓炎，安排手術(shù)清創(chuàng)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)病變處骨質(zhì)已有破壞，給予目前較為先進(jìn)的抗生素骨水泥局部填塞后直接閉合傷口，減輕了患者的開(kāi)放傷口換藥之痛苦。術(shù)后病理證實(shí)為骨髓炎，同時(shí)根據(jù)術(shù)中取的分泌物行細(xì)菌培養(yǎng)藥敏檢查，及時(shí)調(diào)整抗生素，術(shù)后傷口愈合良好，1周便出院了。

術(shù)中

術(shù)后

目前，周先生情況穩(wěn)定，恢復(fù)良好。潘勇醫(yī)師提醒所有人，手指再小的感染都需要重視，不要自行處理，以免加重病情。應(yīng)到專(zhuān)科醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)醫(yī)師就診。

什么是骨髓炎?

骨髓炎為一種骨的感染和破壞，可由需氧或厭氧菌，分枝桿菌及真菌引起?！　」撬柩资侵富撔约?xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病，多數(shù)由血源性引起，也多由外傷或手術(shù)感染引起，多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。四肢骨兩端最易受侵，尤以髖關(guān)節(jié)為最常見(jiàn)。臨床上常見(jiàn)有反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響身心健康和勞動(dòng)能力。急性骨髓炎起病時(shí)高熱、局部疼痛，轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時(shí)會(huì)有潰破、流膿、有死骨或空洞形成。重癥患者常危及生命，有時(shí)不得不采取截肢的應(yīng)急辦法，致患者終身殘疾。