一、【疾病知識】
病毒性心肌炎是病毒侵犯心臟引起的以心肌炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病,有的可伴有心包炎和心內(nèi)膜炎。本病臨床表現(xiàn)輕重不ー,大多病例屬輕癥,可表現(xiàn)為胸悶、心慌等,預后良好,但重癥患者可發(fā)生心力衰竭、心律失常、心源性休克等不良后果。
二、【飲食】
進食有營養(yǎng)、易消化的食物,尤其是富含維生素C的食物,如新鮮瓜果和蔬菜等,以促進心肌代謝與恢復。多吃含蛋白質(zhì)豐富的的食物如瘦肉、雞蛋、魚、豆制品等。切忌暴食暴飲,要少量多餐。忌油炸食物、肥肉及刺激性食物(如辣椒、濃茶、咖啡等),戒煙酒。伴有心力衰竭竭的患者還應注意低鹽飲食。
三、【休息和活動】
伴有嚴重心律失常、心力衰竭、低血壓者應臥床休息。癥狀好轉(zhuǎn)、實驗室檢查指標恢復正常后方能逐漸增加活動量,病室內(nèi)應保持新鮮空氣,注意保暖。強調(diào)臥床休息,保證充足的睡眠,以減少心肌耗氧量,促進心肌功能恢復,在急性期至少應休息到熱退后3~4周。一般總休息時間3~6個月。直至心臟大小恢復正常和心功能恢復后,根據(jù)具體情況逐漸增加活動量。
四、【用藥指導】
常用藥物有抗病毒藥、營養(yǎng)心肌藥、免疫調(diào)節(jié)藥等。告知藥物作用和常見副作用,如出現(xiàn)藥物副作用時及時告訴醫(yī)護人員。
五、【心理指導】
良好的心理狀態(tài)對疾病的恢復至關重要。要知道本病經(jīng)過及時治療,絕大部分可以完全恢復,不要過度擔心,但疾病的恢復需要一段時間,不能急于求成。
六、【出院指導】
1.飲食與活動同前。
2.用藥:了解有關藥物的名稱、劑量、用法,作用與副作用,堅持遵醫(yī)囑服藥,不要隨意增減或撤換藥物。
3.學會測量脈搏的方法,發(fā)現(xiàn)異常或有心悸、胸悶等癥狀及時就診。
4.自我管理
(1)出院后至1年內(nèi)為恢復期,這期間保持充足睡眠,避免劇烈體育運動,要視身體狀態(tài)逐步增加運動量,以不出現(xiàn)心悸胸悶為原則。
(2)恢復期避免再次上呼吸道感染,使抵抗力下降,心肌炎癥加重或復發(fā)。
(3)定期門診隨訪復查,查看心臟超聲、動態(tài)心電圖等。