手外四-李海建投稿

高壓灌注傷一直是手外科治療困難的損傷，由于灌注內(nèi)容物不同，損傷不同，易導(dǎo)致傷口感染，傷口不愈合，皮膚軟組織壞死，骨感染等并發(fā)癥。所以患者預(yù)后差別巨大。

前幾日，張師傅在裝修房子時(shí)，高壓槍的管子突然爆裂，管子里的注漿液擊中手部，射穿手掌進(jìn)入手背。張師傅疼痛難忍，迅速到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生診治之后，建議患者到徐州仁慈醫(yī)院診治?；颊哐杆仝s到仁慈醫(yī)院急診手外科，接診醫(yī)生看到張師傅的手部受傷情況，建議患者入院急診手術(shù)治療。檢查發(fā)現(xiàn)張師傅右手掌僅0.5cm傷口，但是手掌、手背腫脹明顯，手背皮下可觸及質(zhì)硬異物，無波動感。右手中環(huán)小指麻木，活動不能。

完善相關(guān)檢查，麻醉后，切開手掌皮膚見注漿液已凝固，自手掌穿透掌骨間隙進(jìn)入手背，手掌動脈、神經(jīng)、肌腱已經(jīng)損傷。再做手背切口，發(fā)現(xiàn)伸肌腱也損傷，完全取出注漿液之后，徹底清創(chuàng)，修復(fù)損傷的動脈、神經(jīng)、肌腱，徹底止血。經(jīng)過細(xì)心的治療，張師傅恢復(fù)順利，傷口沒有感染，皮膚軟組織沒有壞死，傷口愈合良好。已康復(fù)出院。