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    【超級(jí)顯微外科】1歲男童被碎酒瓶劃傷,醫(yī)生凌晨高倍顯微鏡下吻接0.2毫米血管成功

    時(shí)間:2020-06-24 來(lái)源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:次

    徐州仁慈醫(yī)院手外科經(jīng)常會(huì)接到一些意外受傷的患兒,有些是徐州本地的,有些是徐州周邊城市的。每當(dāng)聽(tīng)到患兒的大聲啼哭,看到家長(zhǎng)自責(zé)、心疼的樣子,手外科的醫(yī)生、護(hù)士們都會(huì)拼盡全力去醫(yī)治每一個(gè)患兒。6月15日,手外二病區(qū)的唐洪偉醫(yī)生為一位1歲3個(gè)月的男童進(jìn)行了超級(jí)顯微外科手術(shù),手術(shù)接通了斷裂的手部血管,目前男童血運(yùn)已經(jīng)恢復(fù)正常。

    徐州仁慈醫(yī)院

    術(shù)前

    6月15日凌晨1點(diǎn)多,安徽宿州的一名男子抱著孩子來(lái)到了徐州仁慈醫(yī)院的手外科門診。“怎么受傷的?孩子多大了?”值班的唐醫(yī)生一邊檢查患兒的傷勢(shì)一邊詢問(wèn)事發(fā)原因。孩子爸爸告訴醫(yī)生,兒子今年才1歲3個(gè)月,幾個(gè)小時(shí)前,吃晚飯時(shí),他開了一瓶啤酒,隨手放在地上,兒子在一旁跑來(lái)跑去,沒(méi)想到一下碰倒了酒瓶,酒瓶的碎裂聲把兒子嚇了一跳,孩子摔倒時(shí)右手正好壓在一塊碎玻璃上,哭得撕心裂肺。他們急忙抱起孩子,發(fā)現(xiàn)孩子右手的食指、中指割痕很深,小手血肉模糊。夫妻倆心疼得要命,趕緊帶孩子到市區(qū)醫(yī)院就診,檢查結(jié)果顯示右示、中指血管、神經(jīng)、肌腱全部斷裂。因條件有限,醫(yī)生建議他們盡快到??漆t(yī)院進(jìn)行治療。輾轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院,均無(wú)法手術(shù)。

    時(shí)間不知不覺(jué)已經(jīng)過(guò)去了幾個(gè)小時(shí),男童的爸爸媽媽急得就像熱鍋上的螞蟻,他們向身邊的親朋好友打聽(tīng),終于得知徐州仁慈醫(yī)院手外科在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)很有名,在斷指再植、指尖再植方面技術(shù)強(qiáng)。于是,他們馬不停蹄連夜從宿州趕到了仁慈。

    唐醫(yī)生表示,可以進(jìn)行手術(shù)。在男童受傷9個(gè)多小時(shí)后,手術(shù)開始了,手術(shù)團(tuán)隊(duì)在高倍顯微鏡下為他進(jìn)行了“右示中指清創(chuàng)血管神經(jīng)肌腱撕脫皮膚修復(fù)術(shù)”。術(shù)中,首先清創(chuàng)去除失活組織,探查發(fā)現(xiàn)男童血管太細(xì),血管內(nèi)徑僅0.2毫米,手術(shù)難度極大,必須應(yīng)用超級(jí)顯微外科技術(shù),否則血管很難成活。手術(shù)團(tuán)隊(duì)在10倍顯微鏡下,使用更細(xì)的12-0縫合線吻合血管,縫合4針,一次通血成功,手術(shù)非常順利。

     

    徐州仁慈醫(yī)院

    在醫(yī)護(hù)人員的用心呵護(hù)下,術(shù)后第三天,男童的血運(yùn)恢復(fù)正常。  唐醫(yī)生介紹,低齡兒童血管非常細(xì),通常直徑不超過(guò)0.5毫米,普通的外科技術(shù)很難接活血管。手術(shù)醫(yī)生只有熟練掌握顯微外科技術(shù),才能在手術(shù)臺(tái)上游刃有余,幫助更多患兒接通血管。而超級(jí)顯微外科技術(shù)的應(yīng)用,縮短了手術(shù)時(shí)間,減輕了對(duì)患兒的損傷,使患兒獲得更快恢復(fù)。

    超級(jí)顯微外科技術(shù)

    近年來(lái),我院開始注重超級(jí)顯微外科的發(fā)展,在泛亞洲太平洋地區(qū)面部整形與重建外科學(xué)會(huì)(PPAFPRS)常務(wù)理事兼中國(guó)區(qū)主席、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)常務(wù)理事李世榮教授和徐州仁慈醫(yī)院宗亞力院長(zhǎng)的共同推動(dòng)下成立超級(jí)顯微外科,是國(guó)內(nèi)極少數(shù)有實(shí)力開展超級(jí)顯微外科的醫(yī)院。

    醫(yī)院引進(jìn)放大50倍的超級(jí)顯微鏡,使用更細(xì)的12-0縫合線,皮瓣吻合的血管≤0.8mm,顯微外科醫(yī)師借助手術(shù)顯微鏡的超級(jí)放大功能與超顯微器械,用更加精細(xì)的顯微操作完成超級(jí)細(xì)小、超級(jí)疑難的顯微外科手術(shù)。

    在仁慈臨床解剖教研室的助力下,我院醫(yī)生團(tuán)隊(duì)超級(jí)顯微外科技術(shù)得到快速提升,有力推動(dòng)了顯微修復(fù)重建外科、骨與軟組織腫瘤外科、各骨科亞???,美容整形外科、燒傷整形科、創(chuàng)面修復(fù)科等科室的快速發(fā)展。

    超級(jí)顯微外科的優(yōu)勢(shì)很明顯:

    在皮瓣或組織移植時(shí),供區(qū)損傷更小,恢復(fù)更快;進(jìn)一步減少受區(qū)損害和對(duì)受區(qū)血供的影響;手術(shù)時(shí)間更短、出血更少,組織利用更高更合理;進(jìn)一步推動(dòng)指尖再植、部分組織離斷再植、部分足趾移植再造等普通顯微外科技術(shù)的發(fā)展;衍生出“供區(qū)受區(qū)最小損害、組織最大利用及精準(zhǔn)修復(fù)”的新理念。

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