肘關節(jié)的疾病不僅有常見的網(wǎng)球肘、礦工肘,還有不易察覺的“骨性關節(jié)炎”。這是一種非常狡猾的疾病,通常當你發(fā)現(xiàn)肘部不能屈伸時為時已晚,必須通過微創(chuàng)手術的方式解決它。
骨性關節(jié)炎通俗講就是“關節(jié)炎”或“骨質(zhì)增生”,屬于骨關節(jié)的退行性病變,大多與慢性勞損有關。當人長期從事體力勞動或者進行不正確的體育鍛煉時,就會造成肘關節(jié)骨質(zhì)增生、骨贅,阻礙關節(jié)的活動。
典型病例:50歲中年男子健身不當,造成右肘關節(jié)僵硬伴手麻
術前視頻
50歲的張先生(化名)酷愛運動,多年來一直保持健身習慣。近來,他發(fā)現(xiàn)自己的右肘關節(jié)活動受限,無法伸屈活動,并感覺右手麻木,尤其夜晚麻木感強烈,甚至影響睡眠。在家人的要求下,張先生找到了徐州仁慈醫(yī)院手外科四病區(qū)的肘關節(jié)鏡專家胡俊生醫(yī)生。根據(jù)張先生的反應,結合專科檢查,判斷“骨性關節(jié)炎”的可能性較大,胡醫(yī)生建議其進行肘關節(jié)鏡手術治療。雖然張先生比較排斥手術,但為了身體健康,他聽從了胡醫(yī)生的建議。
次日,胡醫(yī)生手術團隊在關節(jié)鏡下為張先生進行了手術。張先生肘關節(jié)存在游離體,游離體質(zhì)地像石頭般堅硬,術中手術團隊打磨關節(jié)面,剝離游離體。游離體形成原因為關節(jié)軟骨磨損形成的碎屑凝結鈣化導致。尺神經(jīng)卡壓造成其手部麻木,關節(jié)鏡下手術團隊松解尺神經(jīng)。術后即刻,張先生的肘關節(jié)伸屈被動活動正常。
術中打磨關節(jié)面視頻
游離體
術后被動活動視頻
6月13日,術后不到一周,張先生出院了。其在家自行鍛煉一個月左右,肘關節(jié)主動活動可恢復正常。
胡醫(yī)生介紹,骨性關節(jié)炎是非常常見的一種疾病,任何關節(jié)都有可能出現(xiàn)骨性關節(jié)炎,如頸椎、腰椎、膝關節(jié)、髖關節(jié)、肘關節(jié)等。當出現(xiàn)骨性關節(jié)炎癥狀,應減少關節(jié)的活動,注意保暖,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,適當?shù)难a充鈣劑,盡早到專科醫(yī)院就診,不要拖延。
胡俊生
徐州仁慈醫(yī)院手外科四病區(qū)
副主任醫(yī)師
中華醫(yī)學會手外科學分會委員
師從復旦大學附屬華山醫(yī)院陸九州教授,專攻肘關節(jié)鏡,并得到梅奧診所肘關節(jié)大師師O'Driscoll教授親自指點。對于各種外傷術后指間關節(jié)攣縮、活動受限,不開刀、不植皮、不做皮瓣,簡單微型外固定支架固定,調(diào)節(jié)牽引治療,術后不復發(fā)。對各種外傷術后前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙的糾正有獨到方法。
專業(yè)特長:各種復雜斷指(肢)再植,全型再造。復雜創(chuàng)面各種游離、帶蒂復合組織瓣、骨瓣修復、四肢功能重建,運用顯微技術在嚴重肢體創(chuàng)傷、瀕臨截肢、保肢方面有豐富經(jīng)驗。